Birləşmiş Millətlər Təşkilatının Baş Assambleyasının zalında dünyanın müxtəlif ölkələrindən olan nümayəndələr toplaşmışdı. Həmin gün hamı Əlilliyi olan şəxslərin hüquqları haqqında Konvensiyanın (CRPD) qəbul edilməsinə razılıq verdi.
İlk dəfə olaraq əlilliyə yalnız tibbi baxış bucağından deyil, insan hüquqları, ləyaqət və sosial ədalət məsələsi kimi yanaşılmağa başlandı. Bu dəyişiklik hər şeyi dəyişdi.
Əlillik insanın özünü müəyyən edən xüsusiyyət deyil; əksinə, insanların seçimlərini məhdudlaşdıran sosial, fiziki və siyasi maneələrdir.
Məhz burada Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti (PM&R) öz tam mənasını tapır. Bu sahə əlilliyi və ya xroniki xəstəlikləri olan insanlara yalnız hərəkət funksiyalarını yaxşılaşdırmaq üçün deyil, həm də müstəqillik, sosial iştirak və cəmiyyətə inteqrasiyanı təmin etmək üçün dəstək göstərir.
Başqa sözlə, məqsəd hər bir insana gündəlik həyatında seçim etmək, qərar vermək və fəaliyyət göstərmək üçün lazımi imkanları yaratmaqdır.
Bu gün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada 2 milyarddan çox insan reabilitasiya xidmətlərinə ehtiyac duyur.
Bu rəqəmin arxasında hər birinin öz ümidləri, çətinlikləri və nailiyyətləri olan fərdi həyat hekayələri dayanır.
Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti hər şeydən əvvəl insan mərkəzli bir tibbi yanaşmadır və sağlamlıq, hüquq və sosial inteqrasiyanın kəsişməsində dayanır.
Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti (PM&R) nədir?
Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti aşağıdakı məqsədlərə xidmət edən tibbi ixtisas sahəsidir:
Hərəkət və funksiyanın itirilməsi ilə bağlı ağırlaşmaların qarşısını almaq;
Mümkün olduqda itirilmiş bacarıqları bərpa etmək;
Köməkçi vasitələrdən (ortezlər, protezlər, əlil arabaları, texnoloji həllər) istifadə etməklə funksiyaları kompensasiya etmək;
İnsanın həyat məqsədlərini dəstəkləmək, ona müstəqilliyini bərpa etməyə və istəklərinə uyğun gündəlik həyat qurmağa kömək etmək.
Buraya aşağıdakılar daxildir:
işə və ya təhsilə qayıtmaq;
müxtəlif fəaliyyətlərlə məşğul olmaq;
yaşayış yerini uyğunlaşdırmaq;
sosial həyatda iştirak etmək.
Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti multidissiplinar və əməkdaşlığa əsaslanan bir sahədir.
Bu prosesdə xəstə, onun ailəsi və müxtəlif səhiyyə mütəxəssisləri iştirak edir.
Komandaya aşağıdakılar daxil ola bilər:
PM&R həkimləri;
fizioterapevtlər;
peşə terapevtləri;
neyropsixoloqlar;
tibb bacıları və digər mütəxəssislər.
PM&R həkimləri: Guy Letellier ilə görüş
Bütün bunlar real həyatda necə tətbiq olunur?
Bu sualın cavabını öyrənmək üçün doktor Guy Letellier ilə söhbət etdik.
O, Fransanın Nant bölgəsində yerləşən ESEAN APF France Handicap Uşaq və Yeniyetmələr üçün Sağlamlıq Mərkəzində çalışır.
Pediatr və Fiziki Reabilitasiya həkimi kimi təcrübəsi, həmçinin uşaq reabilitasiya mərkəzinin rəhbəri kimi fəaliyyəti ona müalicə prosesində qarşılaşılan real çətinliklər haqqında dəyərli fikirlər söyləməyə imkan verir.
Doktor Letellier, qısa olaraq təcrübəniz haqqında danışa bilərsinizmi?
Tibb təhsilinə Lill şəhərində başladım, daha sonra Poitiers Universitet Xəstəxanasında ixtisas hazırlığı keçdim.
Bu müddətdə Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti üzrə bir semestr təhsil aldım və neyromüsküler xəstəliklər və klinik tədqiqatlara həsr olunmuş magistr dərəcəsi əldə etdim.
Parisdə universitetlərarası rotasiyadan sonra özümü bu kompleks, texniki və innovativ tibb sahəsinə yönəltdim.
Daha sonra Monrealda iki illik ixtisaslaşma proqramı və Garches Universitet Xəstəxanasında klinik təcrübə keçdim.
Bu sahə daim inkişaf etməyi, yeni tibbi və texnoloji imkanlardan istifadə etməyi tələb edir. Məqsəd yalnız əlilliklə yaşamaq deyil, innovasiya vasitəsilə insanların həyat keyfiyyətini artırmaqdır.
İşiniz nədən ibarətdir?
Əsas məqsəd xəstələrin müəyyən səviyyədə müstəqilliyini bərpa etmək, onların fəaliyyətlərdə iştirakını artırmaq və pediatriyada uşaqların optimal inkişafını təmin etməkdir.
Buna biz reabilitasiya və ya yenidən öyrətmə prosesi deyirik.
Bu, idmançının zədədən sonra əvvəlki performans səviyyəsinə qayıtmasına bənzəyir.
Biz hər zaman xəstəliyi tam sağalda bilmərik, lakin mürəkkəb vəziyyətləri yaxşılaşdıraraq insanların daha dolğun həyat yaşamasına kömək edə bilərik.
ESEAN APF France Handicap-da hansı xəstələri qəbul edirsiniz?
Biz 0 yaşdan 18 yaşa qədər uşaqlara və bəzən daha böyük yaşda olan şəxslərə xidmət göstəririk.
Buraya müxtəlif müvəqqəti və ya mürəkkəb əlillik formaları daxildir:
dayaq-hərəkət sistemi problemləri;
koqnitiv pozuntular;
onkoloji xəstəliklər;
nevroloji problemlər;
qidalanma və tənəffüs problemləri;
ortopedik xəstəliklər.
Peşənizdə ən vacib xüsusiyyət nədir?
Komanda işi və təvazökarlıq.
Bundan əlavə, ilk baxışda mümkün görünməyən şeyləri uyğunlaşdırmaq və həll yolları tapmaq üçün ideyaları həyata keçirmək bacarığı çox vacibdir.
PM&R həkiminə necə müraciət etmək olar?
Bunun üçün tibbi katiblik vasitəsilə qəbul vaxtı götürmək lazımdır.
Uşaqlar üçün vasitəçi tələb olunmur.
Müraciət zamanı konsultasiyanın səbəbini aydın şəkildə izah etmək vacibdir.
Həmçinin ailə həkimi, terapevt və ya digər mütəxəssis tərəfindən yönləndirmə də mümkündür.
PM&R konsultasiyası necə keçir?
Digər tibbi konsultasiyalar kimi proses tanışlıqdan başlayır.
Daha sonra xəstənin problemi və ya şikayəti haqqında ətraflı məlumat toplanır.
Fiziki müayinə əsasən funksional çatışmazlıqlara yönəldilir, lakin əsas fikir:
“Əlimizdə olan imkanlardan istifadə edərək insanın müstəqilliyini və iştirakını artırmaqdır.”
Xəstə və ya valideynləri ilə birlikdə məqsədlər müəyyən edilir və həmin məqsədlərə çatmaq üçün strategiya hazırlanır.
Digər səhiyyə mütəxəssisləri ilə necə işləyirsiniz?
Bu kollektiv fəaliyyətdir.
Bu, orkestr və ya idman komandası kimidir: hər kəs öz rolunu yerinə yetirir və ümumi nəticəyə töhfə verir.
Ailə ilə görüşlərdə və multidissiplinar toplantılarda birlikdə müəyyən edilmiş məqsədlərə uyğun müalicə strategiyası hazırlanır.
Üst ətraf problemləri olan xəstələr üçün reabilitasiya proqramı necə olur?
Dirsək sınığı, hərəkətsiz əl, ağrılı çiyin və ya körpələrdə brakial pleksus iflici kimi vəziyyətlərdə reabilitasiya proqramları uşağın funksional hərəkətlərini və müstəqilliyini artırmağa kömək edir.
Proqrama daxil ola bilər:
oynaqların hərəkət imkanlarını artırmaq üçün fizioterapiya;
ağrı idarəetmə üsulları;
incə motor bacarıqları üçün peşə terapiyası;
düzgün mövqeləndirmə;
hərəkətlərin koordinasiyası.
Bütün bunlar robotik və qeyri-robotik köməkçi cihazlarla birlikdə tətbiq edilə bilər.
Bu cihazlar:
itirilmiş funksiyanı kompensasiya edir;
ağrını azaldır;
əzələ fəaliyyətini artırır;
hərəkətlərin yenidən öyrənilməsinə kömək edir.
Reabilitasiya və hərəkətlilik sahəsində son yeniliklər
Son illərdə robot texnologiyalarının istifadəsində böyük inkişaflar baş verib.
Robot sistemləri:
yeriməyə kömək edir;
itirilmiş funksiyaları kompensasiya edir;
qol əzələlərinin gücünü dəstəkləyir.
Bundan əlavə:
vibrasiya terapiyası;
mexaniki onurğa hərəkətləri;
artırılmış reallıq texnologiyaları;
süni intellekt əsaslı sensor sistemləri
üzərində də araşdırmalar aparılır.
İnkişaf heç vaxt dayanmır və bu sahədə maraq və yeniliklər əsas rol oynayır.
Robot qollar, ekzoskeletlər və ağıllı əlil arabaları müalicə yanaşmasını dəyişirmi?
Bəli.
Bu texnologiyalar böyük imkanlar yaradır, lakin onların düzgün məqsədlərlə və peşəkar dəstəklə istifadəsi vacibdir.
Effektivlik aydın məqsədlərdən və multidissiplinar yanaşmadan asılıdır.
Əlilliyi olan insanların cəmiyyətə inteqrasiyasında əsas problemlər hansılardır?
Əsas məqsədlər:
cəmiyyətin əlilliyi olan insanlara baxışını dəyişmək;
hər kəsin həyatının müəyyən mərhələsində əlilliklə qarşılaşa biləcəyini anlamaq;
qayğı göstərən ailə üzvlərini dəstəkləmək;
insanların bacarıqlarına uyğun iş imkanları yaratmaqdır.
Peşənizi 10 ildən sonra necə görürsünüz?
Bu sahənin gələcəyi dəyişkən olacaq.
Hazırda pediatrik PM&R sahəsində çalışan həkimlərin sayı azdır.
Gələcəkdə mən empatiya, optimizm və yeni texnologiyalardan istifadə etməkdən çəkinməyən həkimlər görürəm.
Bu, terapevtlərin motivasiyası və cəmiyyətin xəstələrin və ailələrinin mübarizə gücünü dəstəkləməsi ilə mümkündür.
Fiziki və Reabilitasiya Təbabətinin əsas məqsədi insanlara yalnız müalicə deyil, daha müstəqil, aktiv və mənalı həyat qurmaq imkanı verməkdir.
İlk dəfə olaraq əlilliyə yalnız tibbi baxış bucağından deyil, insan hüquqları, ləyaqət və sosial ədalət məsələsi kimi yanaşılmağa başlandı. Bu dəyişiklik hər şeyi dəyişdi.
Əlillik insanın özünü müəyyən edən xüsusiyyət deyil; əksinə, insanların seçimlərini məhdudlaşdıran sosial, fiziki və siyasi maneələrdir.
Məhz burada Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti (PM&R) öz tam mənasını tapır. Bu sahə əlilliyi və ya xroniki xəstəlikləri olan insanlara yalnız hərəkət funksiyalarını yaxşılaşdırmaq üçün deyil, həm də müstəqillik, sosial iştirak və cəmiyyətə inteqrasiyanı təmin etmək üçün dəstək göstərir.
Başqa sözlə, məqsəd hər bir insana gündəlik həyatında seçim etmək, qərar vermək və fəaliyyət göstərmək üçün lazımi imkanları yaratmaqdır.
Bu gün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada 2 milyarddan çox insan reabilitasiya xidmətlərinə ehtiyac duyur.
Bu rəqəmin arxasında hər birinin öz ümidləri, çətinlikləri və nailiyyətləri olan fərdi həyat hekayələri dayanır.
Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti hər şeydən əvvəl insan mərkəzli bir tibbi yanaşmadır və sağlamlıq, hüquq və sosial inteqrasiyanın kəsişməsində dayanır.
Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti (PM&R) nədir?
Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti aşağıdakı məqsədlərə xidmət edən tibbi ixtisas sahəsidir:
Hərəkət və funksiyanın itirilməsi ilə bağlı ağırlaşmaların qarşısını almaq;
Mümkün olduqda itirilmiş bacarıqları bərpa etmək;
Köməkçi vasitələrdən (ortezlər, protezlər, əlil arabaları, texnoloji həllər) istifadə etməklə funksiyaları kompensasiya etmək;
İnsanın həyat məqsədlərini dəstəkləmək, ona müstəqilliyini bərpa etməyə və istəklərinə uyğun gündəlik həyat qurmağa kömək etmək.
Buraya aşağıdakılar daxildir:
işə və ya təhsilə qayıtmaq;
müxtəlif fəaliyyətlərlə məşğul olmaq;
yaşayış yerini uyğunlaşdırmaq;
sosial həyatda iştirak etmək.
Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti multidissiplinar və əməkdaşlığa əsaslanan bir sahədir.
Bu prosesdə xəstə, onun ailəsi və müxtəlif səhiyyə mütəxəssisləri iştirak edir.
Komandaya aşağıdakılar daxil ola bilər:
PM&R həkimləri;
fizioterapevtlər;
peşə terapevtləri;
neyropsixoloqlar;
tibb bacıları və digər mütəxəssislər.
PM&R həkimləri: Guy Letellier ilə görüş
Bütün bunlar real həyatda necə tətbiq olunur?
Bu sualın cavabını öyrənmək üçün doktor Guy Letellier ilə söhbət etdik.
O, Fransanın Nant bölgəsində yerləşən ESEAN APF France Handicap Uşaq və Yeniyetmələr üçün Sağlamlıq Mərkəzində çalışır.
Pediatr və Fiziki Reabilitasiya həkimi kimi təcrübəsi, həmçinin uşaq reabilitasiya mərkəzinin rəhbəri kimi fəaliyyəti ona müalicə prosesində qarşılaşılan real çətinliklər haqqında dəyərli fikirlər söyləməyə imkan verir.
Doktor Letellier, qısa olaraq təcrübəniz haqqında danışa bilərsinizmi?
Tibb təhsilinə Lill şəhərində başladım, daha sonra Poitiers Universitet Xəstəxanasında ixtisas hazırlığı keçdim.
Bu müddətdə Fiziki və Reabilitasiya Təbabəti üzrə bir semestr təhsil aldım və neyromüsküler xəstəliklər və klinik tədqiqatlara həsr olunmuş magistr dərəcəsi əldə etdim.
Parisdə universitetlərarası rotasiyadan sonra özümü bu kompleks, texniki və innovativ tibb sahəsinə yönəltdim.
Daha sonra Monrealda iki illik ixtisaslaşma proqramı və Garches Universitet Xəstəxanasında klinik təcrübə keçdim.
Bu sahə daim inkişaf etməyi, yeni tibbi və texnoloji imkanlardan istifadə etməyi tələb edir. Məqsəd yalnız əlilliklə yaşamaq deyil, innovasiya vasitəsilə insanların həyat keyfiyyətini artırmaqdır.
İşiniz nədən ibarətdir?
Əsas məqsəd xəstələrin müəyyən səviyyədə müstəqilliyini bərpa etmək, onların fəaliyyətlərdə iştirakını artırmaq və pediatriyada uşaqların optimal inkişafını təmin etməkdir.
Buna biz reabilitasiya və ya yenidən öyrətmə prosesi deyirik.
Bu, idmançının zədədən sonra əvvəlki performans səviyyəsinə qayıtmasına bənzəyir.
Biz hər zaman xəstəliyi tam sağalda bilmərik, lakin mürəkkəb vəziyyətləri yaxşılaşdıraraq insanların daha dolğun həyat yaşamasına kömək edə bilərik.
ESEAN APF France Handicap-da hansı xəstələri qəbul edirsiniz?
Biz 0 yaşdan 18 yaşa qədər uşaqlara və bəzən daha böyük yaşda olan şəxslərə xidmət göstəririk.
Buraya müxtəlif müvəqqəti və ya mürəkkəb əlillik formaları daxildir:
dayaq-hərəkət sistemi problemləri;
koqnitiv pozuntular;
onkoloji xəstəliklər;
nevroloji problemlər;
qidalanma və tənəffüs problemləri;
ortopedik xəstəliklər.
Peşənizdə ən vacib xüsusiyyət nədir?
Komanda işi və təvazökarlıq.
Bundan əlavə, ilk baxışda mümkün görünməyən şeyləri uyğunlaşdırmaq və həll yolları tapmaq üçün ideyaları həyata keçirmək bacarığı çox vacibdir.
PM&R həkiminə necə müraciət etmək olar?
Bunun üçün tibbi katiblik vasitəsilə qəbul vaxtı götürmək lazımdır.
Uşaqlar üçün vasitəçi tələb olunmur.
Müraciət zamanı konsultasiyanın səbəbini aydın şəkildə izah etmək vacibdir.
Həmçinin ailə həkimi, terapevt və ya digər mütəxəssis tərəfindən yönləndirmə də mümkündür.
PM&R konsultasiyası necə keçir?
Digər tibbi konsultasiyalar kimi proses tanışlıqdan başlayır.
Daha sonra xəstənin problemi və ya şikayəti haqqında ətraflı məlumat toplanır.
Fiziki müayinə əsasən funksional çatışmazlıqlara yönəldilir, lakin əsas fikir:
“Əlimizdə olan imkanlardan istifadə edərək insanın müstəqilliyini və iştirakını artırmaqdır.”
Xəstə və ya valideynləri ilə birlikdə məqsədlər müəyyən edilir və həmin məqsədlərə çatmaq üçün strategiya hazırlanır.
Digər səhiyyə mütəxəssisləri ilə necə işləyirsiniz?
Bu kollektiv fəaliyyətdir.
Bu, orkestr və ya idman komandası kimidir: hər kəs öz rolunu yerinə yetirir və ümumi nəticəyə töhfə verir.
Ailə ilə görüşlərdə və multidissiplinar toplantılarda birlikdə müəyyən edilmiş məqsədlərə uyğun müalicə strategiyası hazırlanır.
Üst ətraf problemləri olan xəstələr üçün reabilitasiya proqramı necə olur?
Dirsək sınığı, hərəkətsiz əl, ağrılı çiyin və ya körpələrdə brakial pleksus iflici kimi vəziyyətlərdə reabilitasiya proqramları uşağın funksional hərəkətlərini və müstəqilliyini artırmağa kömək edir.
Proqrama daxil ola bilər:
oynaqların hərəkət imkanlarını artırmaq üçün fizioterapiya;
ağrı idarəetmə üsulları;
incə motor bacarıqları üçün peşə terapiyası;
düzgün mövqeləndirmə;
hərəkətlərin koordinasiyası.
Bütün bunlar robotik və qeyri-robotik köməkçi cihazlarla birlikdə tətbiq edilə bilər.
Bu cihazlar:
itirilmiş funksiyanı kompensasiya edir;
ağrını azaldır;
əzələ fəaliyyətini artırır;
hərəkətlərin yenidən öyrənilməsinə kömək edir.
Reabilitasiya və hərəkətlilik sahəsində son yeniliklər
Son illərdə robot texnologiyalarının istifadəsində böyük inkişaflar baş verib.
Robot sistemləri:
yeriməyə kömək edir;
itirilmiş funksiyaları kompensasiya edir;
qol əzələlərinin gücünü dəstəkləyir.
Bundan əlavə:
vibrasiya terapiyası;
mexaniki onurğa hərəkətləri;
artırılmış reallıq texnologiyaları;
süni intellekt əsaslı sensor sistemləri
üzərində də araşdırmalar aparılır.
İnkişaf heç vaxt dayanmır və bu sahədə maraq və yeniliklər əsas rol oynayır.
Robot qollar, ekzoskeletlər və ağıllı əlil arabaları müalicə yanaşmasını dəyişirmi?
Bəli.
Bu texnologiyalar böyük imkanlar yaradır, lakin onların düzgün məqsədlərlə və peşəkar dəstəklə istifadəsi vacibdir.
Effektivlik aydın məqsədlərdən və multidissiplinar yanaşmadan asılıdır.
Əlilliyi olan insanların cəmiyyətə inteqrasiyasında əsas problemlər hansılardır?
Əsas məqsədlər:
cəmiyyətin əlilliyi olan insanlara baxışını dəyişmək;
hər kəsin həyatının müəyyən mərhələsində əlilliklə qarşılaşa biləcəyini anlamaq;
qayğı göstərən ailə üzvlərini dəstəkləmək;
insanların bacarıqlarına uyğun iş imkanları yaratmaqdır.
Peşənizi 10 ildən sonra necə görürsünüz?
Bu sahənin gələcəyi dəyişkən olacaq.
Hazırda pediatrik PM&R sahəsində çalışan həkimlərin sayı azdır.
Gələcəkdə mən empatiya, optimizm və yeni texnologiyalardan istifadə etməkdən çəkinməyən həkimlər görürəm.
Bu, terapevtlərin motivasiyası və cəmiyyətin xəstələrin və ailələrinin mübarizə gücünü dəstəkləməsi ilə mümkündür.
Fiziki və Reabilitasiya Təbabətinin əsas məqsədi insanlara yalnız müalicə deyil, daha müstəqil, aktiv və mənalı həyat qurmaq imkanı verməkdir.